Pericardite aguda após vacina contra COVID-19

Autores

  • Nina Lopes USF Garcia de Orta- ACeS Porto Ocidental
  • Manuel Amaral Henriques USF Garcia de Orta - ACeS Porto Ocidental
  • Maria João Gonçalves USF Garcia de Orta - ACeS Porto Ocidental

DOI:

https://doi.org/10.32385/rpmgf.v38i6.13368

Palavras-chave:

Pericardite, COVID-19, Vacina Pfizer-BioNTech COVID-19

Resumo

Introdução: A pericardite aguda é uma doença inflamatória do pericárdio com menos de três meses de evolução, cujo diagnóstico se baseia essencialmente no exame físico, na presença de sintomas e alterações eletrocardiográficas e analíticas (elevação de troponina cardíaca). Em dezembro/2020 foi emitida autorização para a toma da vacina Pfizer-BioNTech COVID-19, tendo sido, em 23/06/2021, encontrada uma “provável associação” entre as vacinas da Pfizer-BioNTech e Moderna COVID-19 e o aparecimento de miocardite e/ou pericardite em alguns adultos jovens pelo Comité de Segurança do Centro de Controlo e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos da América.

Descrição do caso: Utente do sexo masculino, 69 anos, foi vacinado em 03/05/2021 com a vacina Pfizer-BioNTech COVID-19, tendo iniciado, cerca de doze horas depois, dor no hemitórax esquerdo e dispneia ligeira. Após quatro dias da toma da vacina iniciou quadro de febre, associada à dispneia ligeira e dor no hemitórax esquerdo, com irradiação de novo para a região da clavícula esquerda. No serviço de urgência, sete dias após o início dos sintomas, com base na história clínica, no aumento de marcadores inflamatórios e na evidência de derrame pericárdico identificado na tomografia computadorizada cardíaca, foi diagnosticada uma provável pericardite aguda. 

Comentário: A correlação temporal da toma da vacina e a plausibilidade biológica de uma resposta autoimune ou reação cruzada por mimetismo molecular suportam a suspeita que tenha ocorrido uma reação adversa. Contudo, a relação de causalidade não pode ser confirmada. Nestes casos, apesar do caráter evolutivo das recomendações atuais, pode ser prudente adiar a segunda dose da vacina, segundo orientações do Comité Consultivo Nacional de Imunização do Canadá.

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Publicado

2022-12-30

Como Citar

Lopes, N., Amaral Henriques, M. ., & Gonçalves, M. J. G. G. (2022). Pericardite aguda após vacina contra COVID-19. Revista Portuguesa De Medicina Geral E Familiar, 38(6), 612–5. https://doi.org/10.32385/rpmgf.v38i6.13368

Edição

Vol. 38 N.º 6 (2022): Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar

Secção

Relatos de Casos

Licença

Direitos de Autor (c) 2022 Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar

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