Rastreio da infeção por Chlamydia trachomatis: sim ou não?
DOI:
https://doi.org/10.32385/rpmgf.v38i1.13190Palavras-chave:
Infeções por Chlamydia, Infertilidade, Doença inflamatória pélvica, Gravidez ectópica, Programas de rastreioResumo
A infeção por Chlamydia trachomatis é a infeção sexualmente transmissível bacteriana mais comum no mundo. Habitualmente é assintomática, mas pode conduzir a graves consequências, em especial no sexo feminino, como doença inflamatória pélvica, infertilidade, gravidez ectópica e dor pélvica crónica. A prevalência global é de 3,8% nas mulheres, sendo a maioria dos casos entre os 15-24 anos. O diagnóstico é feito com testes de amplificação de ácidos nucleicos. Diversos países já dispõem de programas de rastreio desta infeção, com benefício comprovado na redução da prevalência e das complicações reprodutivas. Em Portugal é uma doença de notificação obrigatória, mas não existem recomendações formais que orientem o seu diagnóstico e tratamento. O médico de família tem um papel determinante na prevenção e atuação nas infeções sexualmente transmissíveis. Este trabalho pretende rever as recomendações internacionais e sublinhar os benefícios do rastreio da infeção por Chlamydia trachomatis.
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Referências
Tang W, Mao J, Li KT, Walker JS, Chou R, Fu R, et al. Pregnancy and fertility - related adverse outcomes associated with Chlamydia trachomatis infection: a global systematic review and meta-analysis. Sex Transm Infect. 2020;96(5):322-9.
Rowley J, Hoorn SV, Korenromp E, Low N, Unemo M, Abu-Raddad LJ, et al. Chlamydia, gonorrhoea, trichomoniasis and syphilis: global prevalence and incidence estimates, 2016. Bull World Health Organ. 2019;97(8):548-62P.
European Centre for Disease Prevention and Control. Chlamydia infection: annual epidemiological report for 2018 [homepage]. Stockholm: ECDC; 2020 Jul 24. Available from: https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/chlamydia-infection-annual-epidemiological-report-2018
Van den Broek IV, Sfetcu O, Van der Sande MA, Andersen B, Herrmann B, Ward H, et al. Changes in chlamydia control activities in Europe between 2007 and 2012: a cross-national survey. Eur J Public Health. 2016;26(3):382-8.
Miguel LS, Sá AB. Cuidados de saúde primários em 2011-2016: reforçar, expandir – Contribuição para o Plano Nacional de Saúde 2011-2016 [Internet]. Lisboa: Alto Comissariado da Saúde; 2010. Available from: http://pns.dgs.pt/files/2010/08/CSP1.pdf
Ahmadi A, Ramazanzadeh R, Sayehmiri K, Sayehmiri F, Amirmozafari N. Association of Chlamydia trachomatis infections with preterm delivery; a systematic review and meta-analysis. BMC Pregnancy Childbirth. 2018;18(1):240.
Price MJ, Ades AE, Soldan K, Welton NJ, Macleod J, Simms I, et al. The natural history of Chlamydia trachomatis infection in women: a multi-parameter evidence synthesis. Health Technol Assess. 2016;20(22):1-250.
Geisler WM. Diagnosis and management of uncomplicated Chlamydia trachomatis infections in adolescents and adults: summary of evidence reviewed for the 2015 Centers for Disease Control and Prevention Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines. Clin Infect Dis. 2015;61 Suppl 8:S774-84.
Torrone E, Papp J, Weinstock H. Prevalence of Chlamydia trachomatis genital infection among persons aged 14-39 years – United States, 2007-2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2014;63(38):834-8.
Keegan MB, Diedrich JT, Peipert JF. Chlamydia trachomatis infection: screening and management. J Clin Outcomes Manag. 2014;21(1):30-8.
World Health Organization. WHO Guidelines for the treatment of Chlamydia trachomatis [homepage]. Geneva: WHO; 2016. Available from: https://www.who.int/reproductivehealth/publications/rtis/chlamydia-treatment-guidelines/en/
Lewis J, White PJ. Changes in chlamydia prevalence and duration of infection estimated from testing and diagnosis rates in England: a model-based analysis using surveillance data, 2000-15. Lancet Public Health. 2018;3(6):e271-8.
Low N. Screening programmes for chlamydial infection: when will we ever learn? BMJ. 2007;334(7596):725-8.
LeFevre ML. Screening for Chlamydia and gonorrhea: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement. Ann Intern Med. 2014;161(12):902-10.
Committee on Infectious Diseases. Chlamydia trachomatis. In: Kimberlin DW, Barnett ED, Lynfield R, Sawyer MH, editors. Red Book: 2021-2024 Report of the Committee on Infectious Diseases. 32nd ed. American Academy of Pediatrics; 2021. p. 260-6. ISBN 9781610025782
Matos MG, Equipa Aventura Social. A saúde dos adolescentes após a recessão: dados nacionais do estudo HBSC 2018 [Internet]. Cruz Quebrada: Equipa Aventura Social; Faculdade de Motricidade Humana/Universidade de Lisboa; 2018. Available from: https://aventurasocial.com/wp-content/uploads/2021/12/publicacao_1545534554.pdf
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